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0:00 oi carol tudo bem carol você me pergunta 0:09 o seguinte qualquer pessoa com qualquer 0:12 histórico médico pode tomar pneumo 23 0:15 então carol a gente tem é algumas 0:19 coisinhas a serem discutidas e uma tempo 0:21 precisaria que o daniel colocar sintam a 0:24 Bula para que a gente pudesse juntos 0:27 lemos a Bula da queremos 23 para que 0:29 vocês entendam vamos lá então a vacina 0:33 ela pode ser administrada rotineiramente 0:35 em pessoas com idade igual ou superior a 0:40 50 anos tá bom ela também pode ser 0:43 administrada pessoas com idade igual ou 0:46 superior a dois anos principalmente em 0:49 pacientes que apresentem doenças 0:51 crônicas então a gente usando como 0:54 exemplo doença cardíaca doença pulmonar 0:57 doença do fígado ou diabetes médicos e 0:59 ao cores 1:00 a esses pacientes naturalmente já tem 1:02 uma tendência maior de desenvolver 1:06 infecções porque você tem uma imunidade 1:09 comprometida nesses quadros né e perda 1:13 de fluido cérebro-espinhal também é um 1:15 indicação de Bula não tenho baixo ou se 1:19 o baço não funcionar de forma adequada 1:20 que nós sabemos que o baço ele funciona 1:23 como órgão de maturação do sistema 1:26 linfóide vai ser muito importante nós 1:28 colocarmos sua presença infecção pelo 1:31 hiv ver lance de hodkin linfoma que nós 1:35 teremos um outro lisinho aí né 1:43 e é uma flash assim esse mesmo só que 1:47 continuado né continuar a 1:50 a leucemia câncer generalizado de 1:54 ciência renal é um são situações 1:56 realmente que indicam o uso da vacina 1:59 então eu vou repetir doença cardíaca 2:02 paciente que sofre de alguma sem ser 2:04 cardíaca que nós sabemos que neste 2:06 essência cardíaco paciente acaba 2:07 sobrecarregando por mal e esse essa 2:10 sobrecarga do pulmão faz com que o 2:13 paciente tenha uma chance na 2:15 desenvolvimento desenvolver problemas 2:16 pulmonares pode colocar nada de fogo 2:22 o que é a doença de fígado nós sabemos 2:25 que os filhos a responsável também pelo 2:26 sistema imunitário o alcoolismo da 2:30 paciente que são alcoólatras eles têm 2:32 uma tendência maior em ter uma abaixo de 2:36 humildade porque o álcool ele age 2:37 diretamente na medula óssea e 2:39 agendamento do alícia faz com que não 2:42 haja a produção de elementos do sangue 2:44 inclusive os elementos militar perda de 2:48 fluido cérebro-espinhal o buzz também 2:50 ele estimula a maturação dos linfócitos 2:54 presente infecções infecções assembleia 2:57 e você alma em um depressão com hiv a 3:00 dança de hodkin é um problema 3:03 hematológico sistema hematológico aonde 3:07 você tem o comprometimento a o 3:11 comprometimento da sistema linfático 3:14 linfoma na que é uma faz parte uma das 3:18 uma das doenças que causam é linfoma é 3:21 doença de ross que me ama 3:22 o problema relacionado a nossa medula tá 3:30 de duda que faz a produção de elementos 3:32 do sangue você sai renal pacientes com 3:35 doença renal tem emo depressão crônica 3:38 não produz adequadamente substâncias que 3:41 auxiliam na resposta na lógico ser o 3:45 benê fática que uns problemas também 3:47 recebam quimioterapia para câncer ou 3:49 tratamento importantes enterro que a 3:51 sensação zinho de cações tá não é contra 3:55 indicação a indicação ou tenham sido 3:57 submetidos a transplante de órgãos o 3:59 diretor da lacey compra próximo agora 4:03 o paciente que frequenta ambientes 4:05 especiais também ou locais com risco 4:08 aumentado de infecção pneumocócica é 4:11 importante a sei que saudáveis 4:13 normalmente não preciso receber uma 4:15 segunda dose mas preciso da primeira mas 4:17 se você quiser fazer se existe alguma 4:19 situação especial se você toma conta de 4:22 alguém que tem uma tendência maior de 4:24 ter pneumonia no idoso algum paciente 4:26 com um tipo de uma depressão uma coisa 4:28 assim certamente você recebendo na 4:30 segunda dose a chance de você enfeitar 4:32 essa outra pessoa que que ela é 4:37 entretanto a segunda dose da vacina pode 4:40 ser recomendada posteriormente se você 4:41 tiver da alto risco de apresentar 4:42 infecção pneumocócica e também se você 4:44 tiver alto risco de transmitir a 4:46 infecção pneumocócica aí eu tô 4:48 complementando aqui a bunda aqui ela 4:50 perdeu o braço aqui mesmo 23 que a mesma 4:52 coisa nova se injetável que ajuda a 4:55 prevenir infecções tá achando pneumonia 4:57 bacteriana infecção seu venerável 4:58 causada por certos tipos de bactérias 5:01 quanto o próximo slide 1 5:03 e aí 5:05 e aí 5:10 e aí que tem as contraindicações da 5:13 criam 23 vou pedir um vácuo 23 é a mesma 5:16 coisa pessoas que apresentarem alergia a 5:18 qualquer componente da vacina não deve 5:19 receber pneumo 23 tá bom a gente tem que 5:22 ver quais são os componentes então é 5:26 fazer uma análise prévia se você teria 5:29 algum tipo de alergia mas eu digo para 5:31 você que é muito difícil para se 5:33 envolver reação de hipersensibilidade 5:35 aprender um 22 tá é mais fácil da gripe 5:38 porque ela tem um componente do ovo e 5:40 quem tem realmente alergia verdadeiro ou 5:43 seja como o homem passar mal aí sim isso 5:46 não pode tomar vacina da gripe é quem 5:48 não come o mais que como o ovo não passa 5:52 mal mas tem o teste positivo para o ovo 5:54 estão tem contra indicação tá porque 5:56 teste positivo ele diga a sua 5:58 sensibilização na indica doença 6:00 bom então você pode usar tá como usar 6:03 pneumo 23 a pneumovax 23 tá vamo lá para 6:06 próxima 6:09 bom então essa de uso não é pergunta né 6:11 pergunta é a questão da se qualquer 6:14 pessoa pode usar pneumo 23 vamo lá pra 6:17 cima dele é 6:19 e no caso da gravidez amamentação não se 6:21 sabe nenhum 23 pode causar dano fetal 6:24 quando administrada a mulheres grávidas 6:26 tá bom e formas são mestre estiver 6:28 grávida decidir a sua cidade receber a 6:30 vacina assim a gente como o médico sabe 6:33 que a chance mínima praticamente né mas 6:35 vocês tem que colocar em cebola porque 6:38 ainda não se tem certeza absoluta mas 6:40 que a gente se é lá na prática clínica 6:43 que a chance é mínima praticamente zero 6:45 a gente nunca viu na reação colateral 6:47 por causa da pneumo 23 os engravidar 6:50 então se a grávida realmente vai 6:52 passando por uma situação que seja mais 6:55 benéfica no automático e não tomar e a 6:57 indicação é que tomar tabom este 7:01 medicamento não deve ser utilizado por 7:02 mulheres grávidas sem orientação médica 7:04 ou do cirurgião-dentista e se a gente já 7:05 sabe né vamos lá próxima criança 7:09 pneumovax 23 não é recomendada para o 7:12 uso em crianças com menos de 2 anos de 7:14 idade a segurança e eficácia em crianças 7:15 com menos dois anos de idade não foram 7:18 estabelecidas 7:18 e as crianças dessa faixa etária tem 7:21 fraca resposta imunológica os tipos de 7:23 cápsulas com segurança vacina não só 7:25 para vocês entender idosos e indivíduos 7:27 a partir de 65 anos de idade pode não 7:30 entrou liderar intervenções médicas da 7:32 mesma forma que indivíduos mais jovens 7:33 não sei se vocês lembram que no início 7:36 da Bula eles falam que pode ser indicada 7:38 em idosos acima de 60 anos então a 7:42 indicação é isso que você colocasse que 7:44 idoso sempre é um cristao né idoso é um 7:48 ser que a gente precisa para estar 7:50 sempre com muito carinho muita atenção e 7:52 fazer as coisas de forma escalonada mas 7:56 certamente o uso da vacina no idoso vai 7:59 ser muito mais benéfico do que o 8:00 prejuízo que ela vai trazer 8:01 principalmente acima de 65 portanto o 8:04 número maior e uma gravidade maior de 8:07 reações alguns indivíduos idosos não 8:08 pode ser descartada mas eu te garanto 8:11 para vocês que o benefício é muito maior 8:14 do que malefício vamos lá lá 8:18 e a dirigir operar máquinas não existe 8:21 informações sugestivas de criamos 23 8:23 afete a capacidade de conduzir veículos 8:26 ou operar máquinas aí aqui tem as 8:28 reações adversas os efeitos colaterais 8:30 da pneumo 23 o que é a vacina pode 8:33 apresentar efeitos inesperados e 8:35 indesejados qualquer a vacina desde 8:37 denominados reações adversas as reações 8:41 adversas mais comuns relatasse pra 8:43 pneumo 23 são irritabilidade vermelhidão 8:45 inchaço calor e endurecimento no local 8:48 de aplicação na próxima favor 8:54 [Aplausos] 8:56 a aplicação da vacina além da febre 8:59 raramente pode ocorrer outras reações 9:01 algumas das quais podem ser graves por 9:04 exemplo fadiga calafrios sensação de 9:06 mostrar náusea e vômito aumento ou 9:08 inflamação das glândulas linfáticas 9:10 assim é difícil isso acontecer gente 9:13 praticamente não ver mas antes preciso 9:15 colocar esse na bunda porque existe essa 9:17 possibilidade mas é difícil 9:19 e aí então informe seu médico aqui 9:23 raramente pode ocorrer outras reações 9:25 adversas algumas algumas das quais podem 9:27 ser graves por exemplo né nós falamos 9:30 fadiga calafrios sensação de mal-estar 9:32 náusea vômito aumento inflamação das 9:34 glândulas linfáticas artrite dor de 9:37 cabeça reação alérgica dor nas 9:39 articulações dor muscular alteração da 9:41 sensibilidade cutânea urticária ou 9:44 erupção cutânea dor na capacidade 9:46 reduzida para mover os membros e 9:48 convulsões em crianças devido às férias 9:50 mas tudo isso é muito raro e tudo isso 9:54 pode ser contornado com medicações que 9:56 venham a retirar o paciente da crise 10:00 então é raríssimo a gente vê quando 10:02 acontece na maioria dos casos quando a 10:05 gente encontra a gente faz medicação e 10:07 tiro paciente da crise e fala seu médico 10:10 ou procure imediatamente atendimento de 10:12 emergência e você apresentar algum dos 10:13 seguintes problemas após a vacinação por 10:16 e pois esses podem ser sinais em 10:19 em idosos e indivíduos a partir de 65 10:22 anos de idade pode não poderá isso a 10:24 gente já falou dirigiu o cara máquina 10:26 também uma próximo 10:30 bom então uma próximo de novo isso aí já 10:34 foi falado também já foi falado né aí 10:37 você não informe o seu médico ou procure 10:39 imediatamente atendimento de emergência 10:41 se você apresentar alguns seguinte 10:43 problemas após a vacinação por esses 10:44 podem ser sinais de uma reação alérgica 10:47 outras condições graves dificuldade de 10:49 respirar achado no p erupção cutânea 10:51 urticária é raríssimo se acontecer mais 10:54 pode acontecer e a gente retiro o 10:57 paciente da crise rapidamente agências 10:59 locais onde você receber injeção podem 11:01 ser mais intensas e comuns após 11:03 aplicação da segunda injeção do que após 11:05 a primeira injeção é eu mesmo tive uma 11:08 reação local a injeção da pneumo 23 né e 11:11 eu quando tomei a minha segunda dose e 11:14 eu tive um acesso fiz um antibiótico que 11:17 vem entendeu e tô protegido contra 11:19 pneumococos então é isso aí não é nada 11:21 complexa só a gente realmente se 11:25 comunicar tem uma linha direta com o 11:27 médico se apresentar algum problema de 11:30 o médico prescreve para medicação seu 11:33 médico possui uma lista completa das 11:35 reações adversas relativamente altamente 11:37 o seu médico a ocorrência de efeitos 11:38 indesejáveis ou de quaisquer um dos 11:40 sintomas tá bom pessoal então é são 11:43 essas as as contraindicações relativas 11:46 ao uso da pneumo 23 também as indicações 11:50 quem pode usar que não pode o zap e eu 11:54 digo para vocês que raiz isso acontecer 11:56 e quando acontece muito pouco e o 11:59 praticamente posso contar na minha mão 12:01 direita quantos casos aconteceram de 12:03 reações graves durante minha vida 12:05 profissional todos se foram 3 ou 4 foram 12:08 muito e certa forma não eram reações 12:11 graves né ela é a sorte que a gente é 12:14 fazendo a a intervenção paciente saiu 12:18 rapidamente ninguém veio aparecer por 12:20 causa disso teve algum problema alguma 12:22 sequela alguma consequência grave tá 12:24 então uso da vacinação ela é muito mais 12:27 importante do que eu não uso 12:30 se você não usar certamente você 12:32 contrair a pneumonia causada pelo 12:35 pneumococos é muito mais grave do que as 12:38 possíveis e raríssimas as reações 12:40 adversas que a vacina pode no corpo pode 12:43 ocasionar então uma infecção 12:45 pneumocócica ela pode matar você né 12:47 principalmente se tiver associada a 12:49 outros tipos de infecções nesse caso nós 12:52 temos a questão coronavírus aí 12:53 assombrando a humanidade então você 12:56 tomar vacina você vai evitar que o 12:59 coronavírus crio um ambiente é propício 13:01 para proliferação de bactérias e 13:03 consequentemente o aparecimento de 13:06 pneumonia tá bom obrigado carol pela sua 13:09 pergunta um abraço tchau