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0:07 é uma outra pergunta Muito boa essa 0:11 relativa a questão da vacina sublingual 0:14 tem um paciente pergunta o seguinte a 0:16 diferença na eficácia no uso da vacina 0:19 de alergia sublingual ou seja aquelas 0:22 gotinhas debaixo da língua e a vacina de 0:25 alergia injetável aquela que a gente dá 0:27 por via subcutânea no idoso 0:31 olha infelizmente há a gente sabe que em 0:34 crianças e adultos não há uma diferença 0:36 as duas funcionam bem As duas têm uma 0:40 resposta bastante adequada certamente a 0:43 vacina sublingola tem suas 0:44 contraindicações por exemplo um paciente 0:47 que tem a chance a possibilidade de 0:50 desenvolver esofagite eosinofílico ou 0:53 seja inflamação do esôfago aonde você 0:56 tem a presença de uma célula que causa 0:57 alergia chamada esmófilo o que que pode 1:00 levar a isso o paciente que tem uma 1:01 gastrite crônica que tem uma esofagite 1:03 crônica né esse paciente já tem o 1:07 epitélio esofagiano por assim dizer 1:09 lesionado ferido Então esse paciente tem 1:12 uma contraindicação de fazer a vacina 1:15 sublingual porque essa vacina subindo 1:16 igual por sua vez ela pode estimular é 1:19 uma esofagite simples para maisofagite 1:22 erros no filho e caleja Mas tirando essa 1:25 situação as duas vacinas têm realmente 1:28 uma eficácia bastante importante 1:31 quase iguais né 1:33 mas em relação ao idoso há uma diferença 1:36 para a criança e para o adulto por quê 1:39 Porque o idoso acaba tendo uma 1:41 diminuição na absorção da vacina na 1:45 mucosa oral tá então por via sublingual 1:48 na hora da aplicação da vacina o idoso 1:50 ele pode ter essa diminuição natural do 1:53 organismo dele da idade aonde as 1:56 glândulas elas não conseguem por assim 1:57 dizer glândulas que eu falo de uma forma 1:59 mais fácil de vocês entenderem mas o 2:02 epitélio ele não consegue absorver 2:05 adequadamente essa vacina e a cada que 2:08 eficácia da vacina sublingual no idoso 2:10 ela é menor do que em crianças em 2:13 adultos Tá bom muito obrigado pela 2:16 pergunta