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0:00 e por que contraindicam a sua mente a 0:07 vacinação da gripe febre amarela quando 0:09 você tem alergia só ao ovo 0:12 essa é a uma proteína você deixa eu 0:16 entender aqui que eu não tô entendendo 0:17 muito bem essa pergunta 0:21 e vamos lá porque contra indicam somente 0:26 a vacinação da gripe e febre amarela 0:28 quando se tem alergia ao ovo ao ovo né 0:31 se muitas outras também tem a proteína 0:34 desse alimento entendi agora essa pedra 0:36 é porque na hora de digitar em vez de 0:39 colocar o ao colocou só tá menos o erro 0:42 de digitação vamos lá é o seguinte eu 0:46 sei que muitas proteínas muitas pela 0:48 muitas vacinas elas têm vestígios elas 0:51 têm componentes proteicos do ovo mas é 0:54 que a grande maioria das vacinas tem uma 0:56 quantidade muito pequena do componente 0:58 proteico do ovo e essa quantidade 1:00 pequena na grande maioria dos pacientes 1:03 não é causadora de hipersensibilidade 1:06 alérgica né não não coloque em risco a 1:09 grande maioria dos pacientes aqui na 1:11 medicina que não pode dizer com certeza 1:14 né sempre a gente usa de dados 1:16 estatísticos tão grande maioria dos 1:18 pacientes não desenvolve alergia a um 1:20 pequeno porte 1:21 em menos de 1 micrograma se não me 1:27 engano 1 micrograma exatamente 1 1:29 micrograma que você tem menos 1 1:30 micrograma que você atende de proteína é 1:34 em boa parte das vacinas agora a vacina 1:37 de gripe e principalmente a de febre 1:40 amarela que a mais infelizmente a mais 1:42 que tem uma concentração proteica maior 1:45 de proteína do ovo essas tanto de gripe 1:49 quando tiver amarela elas realmente são 1:51 um pouco mais perigosa principalmente 1:52 ali febre amarela tá bom a de gripe é aí 1:58 a gente tem que entender tem que colocar 2:00 na balança né supremo a situação de 2:02 gripe a gripe na data segurar a paciente 2:05 realmente for ética o ovo ainda dá para 2:07 segurar não sei que me faça parte de um 2:09 grupo de risco de meu deficiência palco 2:11 ele precisa realmente daquela imunização 2:13 contra gripe se ele fizer aparecer grupo 2:15 de risco e a vacina da febre amarela se 2:17 realmente paciente precisar tomar vacina 2:20 da febre amarela para 2:21 bom dia de uma doença endêmica grave 2:24 então você tem algumas técnicas aí para 2:26 atuar nesse sentido né aonde você 2:32 primeiro você faz a o teste para vacina 2:37 né você pode tanto fazer promoção da 2:39 gripe quanto para vacina febre amarela 2:41 você pega um paciente que ele é alérgico 2:44 essas duas vacinas então você faz o 2:46 teste com a vacina na pele e você 2:49 através da identificação da pápula que 2:54 se faz a vi você consegue saber se o 2:56 paciente é alérgico ou não seja acima de 2:59 3 mm do controle negativo tá então se 3:04 você faz o teste zinho você pensa que é 3:06 difícil ser complicado essas perguntas 3:09 são difíceis né eu vou buscando aqui na 3:11 minha dois meses informações aqui no meu 3:13 cérebro e tem coisas que eu tenho que 3:14 buscar aqui lá no fundo do baú então 3:16 suponhamos que a gente faz poucos para o 3:19 projeto né você faz um teste zinho aqui 3:21 no 3:21 a seringa o chamado controle negativo o 3:25 controle negativo é o soro fisiológico 3:28 com o conservante e você espera ele 3:31 reagir e con comitantemente você aplica 3:34 também a própria vacina da febre amarela 3:37 ou a vacina de gripe oque é 3:40 oi e essa positividade da vacina de 3:44 febre amarela de gripe ela tem que dar 3 3:46 mm a mais do controle negativo o ponto 3:48 negativo trazer pode você pingar uma 3:50 gota ele já faz um processo irritativo 3:52 aquele indica alergia e esse passar 3:55 certativo vai depender essa quantidade 3:57 se tamanho do processo irritativo vai 3:59 depender da sensibilidade de cada um 4:02 bom então aí você médico vamos que que 4:04 deu quatro milímetros do controle 4:06 negativo aí você fez dar bastante gripe 4:09 febre amarela deu 7 ou 8 mm vocês acima 4:13 de 3 mm então você pode considerar 4:15 aquele resultado como resultado positivo 4:18 é tão dando positivo ótimo maravilha que 4:21 que você vai fazer você vai analisar 4:23 realmente seu paciente tem necessidade 4:25 ou não tomar a natureza porque mora no 4:27 Rio de Janeiro que não é uma região 4:29 endêmica é uma região que tem 4:31 eventualmente surtos e lugares assim 4:33 muito específicos né você avalia vale a 4:36 pena fica é melhor na balança né você 4:39 dar ou não dava assim as coisas não 4:41 realmente vale a pena tem que dar porque 4:43 é um paciente que mora próximo floresta 4:46 morreram vários macacos ali que eram 4:50 reservatórios do vírus da febre amarela 4:52 tal então a gente tem que dar ou é um 4:54 paciente assim que tem termo deficiência 4:57 é uma doença costuma pegar doenças 5:00 respiratórias é com frequência que levam 5:02 ele quase eu habitantes tem que 5:04 realmente tomar tão tanto gripe febre 5:05 amarela então o que que você vai fazer 5:07 você vai então iniciar a vacina de uma 5:11 forma onde você vai ter sensibilizar o 5:13 paciente você vai segmentar o uso da 5:16 vacina é vejo da 5:18 e você vai dando doses seguidas né 5:22 existe um protocolo de imunização com 5:25 segmentação de sensibilizante 5:28 é da mesma forma que você tá imunizando 5:31 o paciente você tenta e sensibilizando 5:33 ele interessante isso mas isso tem que 5:35 ser feito em unidade hospitalar 5:38 preparada caso paciente desenvolva uma 5:41 reação anafilática por isso tem que 5:43 colocar na balança e o que que é melhor 5:45 não tá sente rijo jovi bem e de bem com 5:48 a vida faz atividade física mas tem 5:50 alergia o ovo por exemplo e que de certa 5:53 forma não vai fazer tanta diferença a 5:56 vacina da gripe né para ele então a 5:58 gente deixa de lado né a gente vacina de 6:01 outras duas outras outros outras a gente 6:04 respiratórias como a pneumonia né peguei 6:07 um 23 que lembro 13 antes hemófilos 6:10 influenza própria boca daquela perdoa se 6:12 tudo isso 6:13 o paciente que necessite é isso o 6:17 procedimento é esse faz o teste alérgico 6:19 deu uma positividade acima de três 6:21 milímetros você faz um processo de 6:24 segmentação da vacina e essa própria 6:26 segmentação ela vai servir como de 6:28 sensibilização seja ela vai fazer com 6:30 que seu organismo ele se de sensibilize 6:33 da vacina fazendo com que as próximas 6:36 vacinas que você venha tomar talvez você 6:38 não desenvolva uma reação colateral mas 6:40 mesmo esse processo de sensibilização 6:41 ele tem seus riscos ele pode causar 6:44 naphrax ia durante o procedimento ele 6:46 pode causar reação anafilática choque 6:48 anafilático então tem que ser feito uma 6:50 unidade hospitalar com todo equipamento 6:52 necessário e com avaliação próximo ao 6:54 médico 6:55 ah tá bom esse é o recarga esse da 6:58 negativo negativo aí você já passa 7:01 direto agora toda se o teste alérgico 7:03 negativo então é só uma ideia que você 7:05 pensou que tivesse a gente o ovo mas não 7:08 é a religião verdadeira ou aí você faz 7:11 adoro toda porque se o teste clique 7:13 teste não der três milímetros acima do 7:17 controle negativo da igual o controle 7:19 negativo então tá negativo tá bom é só 7:21 você fazer a dose mas tudo isso com 7:24 indicação do seu médico só para tirar 7:25 dúvida tá bom